식도암증상과 생존율 및 식도암치료 후 주의사항

 

식도암은 식도의 내벽을 이루는 세포들이 제어 할 수 없을 만큼 비정상적으로 빠르게 성장하고 증식 하면서 발생하는 암입니다.

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이 비정상적인 세포증식은 결국 식도내에 종양을 형성하게되며, 이로인해 식도의 정상적인 기능이 저하 됩니다.

식도는 음식을 입에서 위로 이동시키는 중요한 역할을 하기 때문에, 이 기능이 저하되면 식사시 곤란을 겪거나 음식이 제대로 넘어가지않는 증상이 나타날 수 있습니다.

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또한, 식도암은 초기단계에서 다른부위로의 전이 가능성이 있어, 치료의 어려움을 더하고 예후를 불량하게 만드는 주요 요인중 하나 입니다.

 

식도암은 주로 50~60대 남성에서 많이 발생하며, 주요 원인으로는 술, 담배, 영양 결핍, 습관적인 음주, 뜨거운 음식과 음료 등이 영향을 주는 것을 알려져 있습니다.

 

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또다른 식도암의 원인은 다른 장기의 암세포가 식도로 전이되어 발생하는 경우입니다.

특히 유방암, 폐암, 위암과 같은 다른 종류의 암에서 발생한 암세포들이 혈류나 림프계를 통해 식도에 도달하여 새로운 암을 형성할 수 있습니다.

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식도암을 조기에 발견하는것은 매우 중요한데, 초기증상으로는 일반적인 소화불량과 유사한 증상들이 나타납니다.

소화불량, 통증, 열감, 체중감소, 식욕부진 등이 있을 수 있으며, 이러한 증상이 지속되면 의사를 방문하여 검진을 받아야 합니다

 

 

 

 

식도암의 진단

 

· 바륨연하검사: 바륨용액을 마시고 X선검사를 통해 식도의 모습을 확인

· 내시경검사: 내시경을 통해 식도내부를 직접관찰

· 세포학적검사: 조직검사를 통해 암세포 유무 확인

· 직접적인생검: 조직일부를 떼어 내어 검사

 

식도암 병기 및 병기별 생존율

 

· 0기(Tis, N0, M0): 상피내암으로 암세포가 점막에만 국한되어 있는 단계. 증상이 거의 없음.

 

· 1기(T1, N0, M0): 암이 점막이나 점막하층에만 국한된 단계. 연하곤란, 체중감소등의 증상이 나타날 수 있습니다.

1기때의 5년 생존률은 약 80.2%입니다.

 

· 2기(T2-3, N0, M0): 암이 근육층이나 장막층까지 침범한 단계. 연하곤란, 체중감소, 통증등의 증상이 나타납니다.

2A기때의 5년 생존률은 약57.4%, 2B기때의 5년 생존률은 약51.9% 입니다.

 

· 3기(T4, N0-1, M0): 암이 주변장기로 침범한 단계. 연하곤란, 체중감소, 통증, 호흡곤란등의 증상이 나타납니다.

3기때의 5년 생존율은 약 35.6% 입니다.

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· 4기(Any T, Any N, M1): 원격전이가 있는 단계. 연하곤란, 체중감소, 통증, 호흡곤란등의 증상이 나타납니다.

4기때의 5년 생존율은 17.8%로 매우 낮습니다.

 

즉, 식도암은 초기에 발견되어 치료 받을수록 생존율이 크게 높아집니다. 하지만 초기증상이 뚜렷하지 않아 조기 발견이 어려운 편이므로, 정기적인 건강검진이 중요합니다

 

식도암병기별치료방법

 

· 0기(Tis, N0, M0): 상피내암으로 암세포가 점막에만 국한된경우, 내시경 절제술등의 국소 치료가 가능합니다.

 

1기(T1, N0, M0): 암이 점막이나 점막하층에만 국한된 경우, 수술적 치료가 주요 치료법 입니다. 식도절제술과 림프절 절제술이 시행 됩니다.

· 2기(T2-3, N0, M0): 암이 근육층이나 장막층까지 침범한 경우, 수술적 치료와 함께 방사선치료 또는 항암 화학요법이 병행 됩니다.

 

· 3기(T4, N0-1, M0): 암이 주변 장기로 침범한 경우, 수술적 치료와 함께 방사선치료 및 항암화학요법이 병행 됩니다.

 

· 4기(Any T, Any N, M1): 원격전이가 있는 경우, 증상완화를 위한 보존적 치료가 주로 이루어 집니다. 방사선치료, 항암화학요법등이 시행될 수 있습니다.

 

 

식도암치료후주의사항

 

1. 영양관리

· 수술후 식도통과 능력이 저하되므로 부드럽고 잘 씹히는 음식 섭취가 중요합니다

· 충분한 단백질, 칼로리, 비타민섭취가 필요하며, 영양사의 도움을 받는것이 좋습니다

· 수술전후 적절한 영양섭취는 감염예방, 부작용감소, 회복에 도움이 됩니다.

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2. 식이조절

· 음식섭취량이 줄어들 수 있으므로 소량 다회 식사를 하는것이 좋습니다.

· 단단하거나 씹기 어려운 음식은 피하고, 부드럽고 잘 씹히는 음식을 섭취합니다.

· 음식 섭취후 불편감이나 통증이 있다면 의사와 상담이 필요합니다.

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3. 운동 및 활동​

· 수술 후 점진적인 운동과 활동이 중요합니다.

· 의사의 지시에 따라걷기, 가벼운 운동등을 시작하여 점차 강도를 높여나가는 것이 좋습니다.

· 과도한 활동은 피하고, 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

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4. 정기검진

· 수술후 정기적인 추적검사가 필요합니다.

· 암재발 여부, 합병증 발생등을 확인하기 위해 정기적인 내시경검사, 영상검사등이 시행됩니다.

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위비앙병원은 급성기암병원으로 상급병원 교수출신 외과전문의 이홍찬원장이 직접 치료하며, 소화기암 중심의 집중 치료를 지원합니다. 식도암 치료후 암 연계치료가 필요하시다면 위비앙병원 암클리닉과 함께 하세요

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